Pulmonologia Bydgoszcz

W naszym centrum medycznym koło Bydgoszczy zapewniamy pomoc pulmonologa. Pulmonolog to lekarz zajmujący się profilaktyką, diagnozą i leczeniem chorób układu oddechowego, czyli jamy nosowej, gardła, krtani, tchawicy, oskrzeli. Wśród chorób, jakie leczy wspomniany specjalista, wymienić możemy takie, jak: 

• astma
• pylica płuc 
• gruźlica 
• odma płucna 
• mukowiscydoza
• obturacyjny bezdech senny (OBPS)
• sarkoidoza i inne choroby śródmiąższowe płuc
• rak płuc 

Kiedy iść do pulmonologa?

Kiedy w szczególności zalecana jest wizyta u pulmonologa? O konsultacji u takiego specjalisty powinny pomyśleć osoby zmagające się z takimi dolegliwościami, jak: 

• duszności
• problemy z oddychaniem
• ból przy oddychaniu
• przewlekły kaszel 
• krwioplucie
• nawracające infekcje układu oddechowego

Jak wygląda wizyta u pulmonologa? 

Jak wygląda wizyta u pulmonologa w centrum medycznym koło Bydgoszczy? W pierwszej kolejności specjalista przeprowadza wywiad lekarski. Pojawiają się tutaj pytania dotyczące czasu trwania i rodzaju dolegliwości, a także przyjmowanych leków, przebytych chorób, nałogów czy rodzaju pracy zawodowej. W dalszej kolejności lekarz przeprowadza badanie fizykalne – jest to na przykład osłuchiwanie za pomocą stetoskopu. Następnie specjalista przedstawia diagnozę i omawia proces leczenia. 

Jakie badania zleca pulmonolog? 

Jeśli z jakichś przyczyn diagnoza nie będzie możliwa, pulmonolog zaleci wykonanie dodatkowych badań, między innymi takich, jak: 

• RTG klatki piersiowej
• USG płuc
• tomografia komputerowa
• rezonans magnetyczny
• testy wziewne prowokacyjne
• polisomnografia
• badania krwi i moczu.

W przypadku podejrzenia choroby nowotworowej specjalista może zlecić  badania histopatologiczne czy badanie poziomu markerów nowotworowych we krwi. 

W razie jakichkolwiek pytań zachęcamy do kontaktu. Z przyjemnością udzielimy szczegółowych informacji. 

Diagnostyka i leczenie astmy oskrzelowej

Astma oskrzelowa objawia się nawracającymi epizodami duszności, świszczącym oddechem, kaszlem oraz uczuciem ucisku w klatce piersiowej. Choroba może rozwinąć się na skutek predyspozycji, m.in. genetycznych, uwarunkowań środowiskowych (np. podczas długotrwałej pracy w obecności pyłów lub chemikaliów) lub mieć podłoże alergiczne.

Astma oskrzelowa – diagnostyka

Rozpoznanie astmy oskrzelowej opiera się na wywiadzie lekarskim i przedstawieniu specjaliście odczuwanych i niepokojących objawów ze strony układu oddechowego. W przypadku podejrzenia astmy oskrzelowej u pacjenta, lekarz pulmonolog może zlecić badania diagnostyczne:

• Spirometria

Jest to podstawowe badanie funkcji płuc. Pozwala ocenić, w jakim tempie i ile powietrza pacjent jest w stanie wydmuchać po pełnym wdechu.

Ważnym parametrem w spirometrii jest FEV1, czyli natężona objętość wydechowa pierwszosekundowa. FEV1 określa ilość powietrza wydychanego w pierwszej sekundzie wydechu.

Spirometrię można przeprowadzić przed i po podaniu leków rozszerzających oskrzela, aby ocenić reakcję dróg oddechowych na podane substancje.

• Test prowokacyjny z metacholiną lub histaminą

Badanie polega na wdychaniu roztworów o rosnących stężeniach metacholiny lub histaminy. Obie substancje wywołują skurcz oskrzeli. Jeśli u pacjenta rozwija się astma, to oskrzela kurczą się mocniej i szybciej po podaniu tych substancji niż w przypadku zdrowej osoby.

• Pomiar szczytowego przepływu wydechowego (PEF)

Za pomocą prostego urządzenia zwanego pikflometrem, mierzony jest u pacjenta najszybszy przepływ powietrza podczas wydechu. Na maksymalną prędkość powietrza osiąganą podczas wydechu wpływa m.in. wiek, wielkość płuc oraz występujące u danej osoby choroby.

• Testy alergologiczne

Badania w kierunku ewentualnych uczuleń pomogą lekarzowi ocenić, czy astma ma podłoże alergiczne. Możliwe jest rozpoznanie konkretnych alergenów, na które organizm pacjenta reaguje atakami astmy.

• Gazometria

Jest to badanie krwi, które pozwala ocenić m.in. pH krwi i skuteczność, z jaką płuca dostarczają tlen do krwi i usuwają z niej dwutlenek węgla.

• Rentgen klatki piersiowej

Choć badanie nie służy typowo do diagnozowania astmy, to wykorzystuje się je do wykluczenia innych schorzeń, które dają podobne symptomy, np. zapalenia płuc czy lub uszkodzenia struktury płuc.

• Eozynofile w plwocinie

Zwiększona liczba eozynofilów w wydzielinie odkrztuszanej z dróg oddechowych może wskazywać na zapalenie oskrzeli charakterystyczne dla astmy.

Leczenie astmy oskrzelowej

Leczenie astmy oskrzelowej pozwala kontrolować objawy choroby, zapobiegać nagłym atakom duszności czy kaszlu oraz poprawić standard życia pacjenta. Istnieje kilka głównych metod leczenia, które lekarz dopasowuje indywidualnie do pacjenta. 

• Leki przeciwzapalne

Kortykosteroidy wziewne – są to podstawowe leki w leczeniu astmy. Redukują stany zapalne w oskrzelach i zapobiegają nawracającym dusznościom.

Leki przeciwleukotrienowe stosuje się zwykle w połączeniu z innymi lekami, np. glikokortykosteroidami. Ich działanie blokuje reakcje organizmu i nadmierne skurcze oskrzeli.

• Leki rozszerzające oskrzela

Chorym podaje się B2-mimetyki o szybkim działaniu – leki działają przez około 4 do 8 godzin, rozszerzają oskrzela i łagodzą objawy astmy. Natomiast B2-mimetyki o wydłużonym czasie działania są stosowane głównie w leczeniu nocnej astmy i umożliwiają pacjentom zdrowy, spokojny sen.

• Leki antycholinergiczne 

Ich zadaniem jest rozkurczanie mięśni gładkich oskrzeli. Mogą być stosowane jako dodatkowa substancja lecznicza w przypadku zaostrzenia symptomów choroby.

• Leki z teofiliną

Teofilina jest lekiem o długotrwałym działaniu, który rozszerza oskrzela i wykazuje właściwości przeciwzapalne.

• Leczenie nagłych ataków astmy

W sytuacji nagłego ataku astmy stosuje się przede wszystkim glikokortykosteroidy wziewne i szybkodziałające B2-mimetyki. W ciężkich przypadkach może okazać się konieczne podanie doustnie kortykosteroidów.